§ 01 — WerkingHoe een CGM werkt.
Een CGM (continue glucose-monitor) bestaat uit een sensor met een dun draadje (filament) dat onder de huid komt — meestal in de bovenarm. Dat draadje meet glucose niet in bloed, maar in interstitieel vocht: het vocht tussen je cellen.
Glucose-concentratie in interstitieel vocht volgt bloedglucose met een vertraging van 5 tot 15 minuten. Voor stabiele metingen is dat geen probleem; bij snelle stijgingen of dalingen kan de sensor achterlopen.
§ 02 — NauwkeurigheidMARD: hoe accuraat zijn moderne sensoren?
Nauwkeurigheid wordt uitgedrukt in MARD — Mean Absolute Relative Difference. Moderne sensoren halen 8 tot 12%. Dat betekent dat een sensor-uitslag van 8,0 mmol/L gemiddeld binnen 0,8 tot 1,0 mmol/L van een lab-meting valt.
Voor trend-bewaking en veiligheid (alarm bij hypoglykemie) is dat uitstekend. Voor één-op-één vergelijking met een lab-meting blijft een vingerprik nauwkeuriger.
Wat goed genoeg is voor klinisch gebruik.
MARD onder 10% wordt internationaal beschouwd als klinisch betrouwbaar voor CGM-systemen. De marktleidende sensoren halen dat anno 2026 gemakkelijk.
§ 03 — IndicatiesVoor wie is CGM zinvol?
- Type-1-diabetes — In Nederland steeds meer standaard, met automatische insuline-pomp-koppeling als volgende stap.
- Type-2-diabetes met insuline — Dagelijks meten en doseren wordt veiliger en gemakkelijker.
- Hypoglykemie-onbewustzijn — Als je waarschuwings-signalen onderweg verloren bent, biedt CGM met alarm extra veiligheid.
- Zwangerschapsdiabetes — Strenge regulatie wordt eenvoudiger met continue feedback.
- Experimenteel inzicht — Gezonde personen die 14 dagen lang willen zien hoe hun lichaam op voeding reageert. Geen klinische noodzaak; meer hobby.
§ 04 — BeperkingenWat een CGM níet kan.
- Sensor-vertraging — Bij snelle veranderingen loopt de sensor enkele minuten achter op je werkelijke bloedglucose.
- Compressie-fouten — Als je op een sensor slaapt, kan de meting tijdelijk vertekend zijn.
- Sensor-uitval — Sommige sensoren vallen voortijdig uit; meeste fabrikanten vervangen kosteloos.
- Huid-irritatie — Pleister-allergie of -irritatie komt bij sommige mensen voor.
- Kosten — Zonder vergoeding 60 tot 120 euro per 14-dagen-sensor.
§ 05 — MeerwaardeWat doet een CGM dat een vingerprik niet kan?
De meerwaarde zit niet in een betere absolute meting, maar in trend-pijlen die laten zien of je glucose stijgt of daalt; waarschuwing 's nachts bij hypoglykemie; inzicht in postprandiale pieken die je met losse vingerpriks zou missen; en time-in-range-statistieken voor langer-termijn inzicht.